Цены и ценообразование на медицинские услуги в Германии

Цены на медицинские услуги в Германии едины как для немецкого гражданина, так и для иностранного пациента, а ценообразование полностью регулируется государством. Конечная стоимость за лечение определяется по многим параметрам и сугубо индивидуальна в каждом конкретном случае.

Ниже Вы можете подробнее ознакомиться с системой ценообразования и ориентировочными ценами на лечение в Германии, а также узнать о системе оплаты лечения для иностранных пациентов.

Ценообразование на амбулаторное лечение в Германии

Сумма, которую пациенту предоставят к оплате, определяется в Германии по так называемому GOÄ -  системе, регламентирующей гонорирование врачей. В рамках этой системы врач имеет право определить гонорар. Как он высчитывается?

Каждой медицинской услуге присваивается определенное количество баллов - для простых услуг ниже, чем для более сложных. Эти баллы умножаются на фиксированную сумму, которая в настоящее время соответствует 5,82873 цента. Шприц, например, имеет в соответствии с действующим графиком оплаты для врачей значение в 40 баллов, умножив который на денежный фактор, будет стоить € 2,33. Таким образом образуется первая часть гонорара врача.

Общая сумма за амбулаторное лечение

Заключительная стоимость рассчитывается следующим образом: получившийся гонорар умножается на коэффициент, соответствующий, например, затраченному времени врача или же  сложности лечения. Этот коэффициент определяется врачом самостоятельно и может содержать следующие пункты:

• коэффициент личных услуг: при затрате большого количества времени и тд. фактор от 1,0 до 2,3
• коэффициент лечебно-технический: при лечении на дорогостоящем оборудовании фактор до 1,8
• коэффициент лабораторных исследований: между 1,0 и 1,15

Максимальная ставка

Максимальный коэффициент соответствует 3,5, но у врачей тем не менее есть возможность превысить эту максимальное значение, если они обговорили это с пациентом заранее. Такой уровень оплаты является законным, если:

•     врач лично, не через секретаря, договорился о цене с пациентом.
•     высокий коэффициент закреплен письменно
•     пациент имеет копию договора, пункты которого ему подробно объяснили перед его подписанием

Врач не обязан медицински оправдывать такую плату. Для лабораторных исследований и медицинско-технических услуг соглашение о дополнительных медицинских расходах не допускается.

Ценообразование на стационарное  лечение в Германии

Плата за стационарное лечение в Германии регулируется множественными законами и соглашениями (KHG, KHEntgG,FPV 2011,BPflV ) и определяется в соответствии с системой DRG (Diagnosis Related Groups). Ориентиром в рассчете цены являются многие параметры, главные из которых - поставленный диагноз и проведенные процедуры. Любые дополнительные диагнозы могут повлиять на определение градации степени тяжести случая.
Точное определение отдельных DRG закреплены в последней версии руководства по DRG. К каждому пункту DRG можно увидеть оценочное соотношение в соответствии со степенью тяжести процедуры, которое обновляется каждый год и едино по Германии. А также действующее по федеративной земле, в которой находится больница, так называемое основное значение (Basisfallwert), которое соответствует средней цене за процедуру. Общая сумма за медицинскую услугу при имеющемся диагнозе и проведенной медицинской процедуре определяется путем умножения основного значения на оценочное соотношение. Т.е., например,

В случае превышения или же снижения общей суммы за лечение производится перерасчет по регламентированной системе тарифов.

Отдельно от суммы, рассчитанной по системе DRG, определяется цена за услуги по выбору пациента.

Пациент в немецкой больнице может выбрать лечение главным врачом, который, например, лично проводит операцию одной из первых за день и навещает пациента каждый день  в палате. Эти услуги увеличивают общую сумму лечения. Но также есть и вариант лечения у рядового врача клиники, что ни в коей мере не ухудшает качество лечения. По желанию и возможностям пациенту предоставляются различной комплектации палаты, разные виды меню и тд.

Система оплаты медицинских услуг в Германии для иностранных пациентов

Учитывая множество индивидуальных параметров, как например, диагноз, возраст и тд., иностранному пациенту предоставляется счет за лечение напрямую от клиники.

В некоторых клиниках перед началом лечения требуется произвести предварительную оплату на банковский счет клиники. После  подтверждения клиникой поступления денежных средств на ее счет, возможен выезд на лечение. При обращении в немецкое консульство за получением визы на лечение потребуется документальное доказательство от клиники о поступлении предварительной оплаты на ее банковский счет.

Ориентировочные цены на лечение в Германии