В гинекологических клиниках Германии диагностицируются и лечатся - как консервативно, так и хирургически - все доброкачественные и злокачественные гинекологические заболевания.
К услугам пациенток:
- оперативная и минимально инвазивная хирургия для удаления доброкачественных и злокачественных образований
- лазерная хирургия
- реконструкция тазового дна
- слинговые операции: TVT (Tension-free Vaginal Tape или свободная синтетическая петля) и TVT-О
- амбулаторная хирургия
- ультразвуковая диагностика
- онкологическая гинекология
Высокая квалификация врачей позволяет проводить все современные методы лечения заболеваний матки:
- выскабливание эндометрия (удаление слизистой оболочки матки) гистероскопическим минимально инвазивным методом
- удаление миом гистероскопическим или лапароскопическим минимально инвазивными методами
- вагинальная гистерэктомия и фиксация влагалища в полости таза
- гистерэктомия (удаление матки) минимально инвазивным методом
- гистерэктомия (удаление матки) с сохранением шейки матки и целостности тазового дна лапароскопическим минимально-инвазимным методом
- удаление пораженных лимфатических узлов (лапароскопическая лимфаденэктомия) при злокачественных заболеваниях
Гинекологическая онкология
Цель гинекологической онкологии - лечение злокачественных образований яичников, матки и шейки матки.
Диагностика и терапия гинекологических онко-заболеваний
При помощи ультразвуковых аппаратов с высоким разрешением и ультразвуковой доплерографии возможна оценка диагнозов на яичниках и/или матке. С целью гистологических исследований применяются микроинвазивные хирургические процедуры (удаление миом, матки) или консервативные хирургические вмешательства, которые проводятся стационарно или амбулаторно.
Следующие формы терапии при наличие гинекологических онко-заболеваний возможны в клиниках Германии:
- химиотерапия
- антигормональная терапия
- терапия антителами (например, трастузумаб, бевацизумаб)
- биологически направленная (таргетная) терапия (например, лапатинибом)
Кроме того, к Вашим услугам - широкий спектр исследований различных национальных и международных исследовательских групп и доступ к новейшим методам лечения в настоящее время.
Диагностические методы при наличии/на наличие гинекологических онко-заболеваний:
Рак вульвы
- онкологический анамнез (зуд, кровотечение, боль, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией, потеря веса)
- ректовагинальная экспертиза
- вульвоскопия с использованием раствора уксусной кислоты, биопсия всех участков с отклонениями от нормы
- пальпация паховой области
- кольпоскопия влагалища и шейки матки с обработкой йодом и уксусной кислотой, цитологический (цервикальный) мазок шейки матки
- применение онкомаркера SCC
Вагинальный рак
- онкологический анамнез (зуд, кровотечение, боль, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией, потеря веса)
- ректовагинальная экспертиза
- вульвоскопия с использованием раствора уксусной кислоты , биопсия всех участков с отклонениями от нормы
- пальпация паховой области
- кольпоскопия влагалища и шейки матки с обработкой йодом и уксусной кислотой, цитологический (цервикальный) мазок шейки матки
- цитологический мазок, в состоянии после облучения - взятие эндоцервикального образца цервикальной щеточкой
- лабораторные анализы
- применение онкомаркеров: SCC при плоскоклеточном раке CA (только если повышен при первичном диагнозе), CEA и / или CA125 при аденокарциноме (только если в первичном диагнозе повышен)
Рак шейки матки
- онкологический анамнез (зуд, кровотечение, боль, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией, потеря веса)
- ректовагинальная экспертиза
- УЗИ почек, чтобы исключить мочевой стаз
- пальпация паховой области и надключичных лимфатических узлов слева
- кольпоскопия влагалища и - после первичного облучения - шейки матки с обработкой йодом и уксусной кислотой, биопсия всех участков с отклонениями от нормы
- в состоянии после первичного облучения - взятие эндоцервикального образца цервикальной щеточкой и УЗИ внутренних половых органов
- применение онкомаркеров: SCC при плоскоклеточном раке CA (только если повышен при первичном диагнозе), CEA и / или CA125 при аденокарциноме (только если в первичном диагнозе повышен)
Рак эндометрия
- онкологический анамнез (зуд, кровотечение, боль, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией, потеря веса)
- ректовагинальная экспертиза
- кольпоскопия влагалища и - после первичного облучения - шейки матки с обработкой йодом и уксусной кислотой, биопсия всех участков с отклонениями от нормы, выявление метастазов во влагалище
- после первичного облучения - взятие эндоцервикального образца цервикальной щеточкой и УЗИ внутренних половых органов
- тест на скрытое кровотечение в кале - ежегодно
- маммография и УЗИ груди – ежегодно
Рак яичников
- онкологический анамнез (зуд, кровотечение, боль, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией, потеря веса)
- ректовагинальная экспертиза
- кольпоскопия влагалища с обработкой йодом и уксусной кислотой
- применение онкомаркера CA125 (только если в первичном диагнозе повышен)
- тест на скрытое кровотечение в кале - ежегодно
- маммография и УЗИ груди – ежегодно
Рак молочной железы
- онкологический анамнез (зуд, кровотечение, боль, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией, потеря веса)
- клиническое обследование, УЗИ локально
- маммография каждые шесть месяцев в течение первых 3-х лет при сохраненной груди и ежегодно после мастэктомии
- МРТ молочных желез ежегодно после реконструкции молочной железы (импланты)
- применение опухолевого маркера СА 15-3
- вагинальное УЗИ (УЗИ вагинальным датчиком) каждые шесть месяцев при терапии тамоксифеном
- гинекологическое обследования, включая кольпоскопию и цитологию ежегодно
Минимально инвазивная хирургия
Минимально инвазивная хирургия («хирургия замочной скважины») революционировала в последние годы лечение гинекологических заболеваний. Немецкие клиники предлагают своим пациенткам проведение большинства гинекологических операций с использованием малоинвазивных методов. Помимо предотвращения заметного разреза брюшной стенки лапароскопические (абдоминоскопия -обследование органов брюшной полости посредством лапароскопа) и гистероскопические (осмотр стенок полости матки при помощи гистероскопа) методы имеют преимущество для пациенток и в том, что позволяют быстрее восстановиться после операции и покинуть в скором времени больницу.
К услугам пациенток в Германии следующие лапароскопические операции:
- стерилизация
- диагностика бесплодия с исследованием проходимости маточных труб
- лечение внематочной беременности, принципиально с целью сохранения органов
- операции при эндометриозе включая резекцию кишечника и цистэктомию
- терапия заболеваний яичников (кисты, эндометриоз, удаление яичников)
- удаление миом
- лечение синдрома поликистозных яичников
- лапароскопическая супрацервикальная гистерэктомия (LASH) с сохранением шейки матки
- полная лапароскопическая гистерэктомия
- лапароскопически ассистированная влагалищная гистерэктомия (LAVH)
- лапароскопическая сакрокольпопексия
Гистероскопические операции:
- удаление внутриматочной перегородки
- удаление миом и полипов в матке
- диагностика бесплодия
- абляция эндометрия
Органосохраняющие минимально инвазивные процедуры:
- имплантация синтетического среднеуретрального слинга
- использование сетчастого импланта для укрепления тазового дна
- лапароскопическая сакропексия
- периуретральные инъекции
- Bulkamid-инъекции
- применение слингсистемы Mini-Arc
Диагностика и терапия заболеваний молочных желез
Современные диагностические процедуры
Помимо маммографии, магнитно-резонансной томографии и радиационной медицины точность диагностики обеспечивают ультразвуковые аппараты самой последней модели (DEGUM III уровень) с датчиками высокого разрешения. При необходимости неясные диагнозы могут быть уточнены при помощи направляемой ультразвуком тонкоигольной пункционной биопсии, трепанобиопсии или вакуумной биопсии.
Все стандартные операции проводятся с сохранением молочных желез, консервативно-абляционно и реконструктивно, если это необходимо, опираясь на все актуальные стандарты лимфонодектомии и включая операцию на сентинальных лимфоузлах.
Для диагностических мероприятий к Вашим услугам:
- маммография (цифровая)
- галактография
- стереотаксия
- ультразвуковая диагностика (сонография) высокого разрешения (Соно-КТ, панорамное сканирование, 3-D, 4-D, цветовая и энергетическая допплерография, дуплексное сканирование, эластография, контрастная сонография)
- магнитно-резонансная томография (МРТ)
- методы предоперационной локализации (под ультразвуковым или маммографическм или МРТ-контролем)
Исключение ненужных операций
Немецкие врачи стремятся прояснить диагноз при наличии неясных изменений груди без ненужных операций.
Для этого берутся цитологическая и гистологическая пробы из сонографически представленного узла на груди.
Взятие образца (тонкоигольная аспирационная биопсия или трепанобиопсия) производится всегда под ультразвуковым или стереотаксически под рентгеновским контролем. Особенно важным является решение всех диагностических и терапевтических проблем пациенток, учитывая современный уровень медицины и медицинской техники.
Терапия
После установления точного диагноза и завершения всех с этим связанных обследований немецкие врачи составляют план лечения, который подробно обсуждается с пациентом. Пациент получает всю необходимую информацию о методах лечения и их возможных побочных эффектах.
В случае, если пациент заинтересован в заключении сторонних врачей, медицинский персонал немецких клиник поможет в подготовке необходимых для этого анализов и документов.
Если Вас интересуют примерные цены на лечение в Германии, загляните сюда.
На любые вопросы, касающиеся лечения, реабилитации, диагностики в Германии, а также организации Вашей поездки на лечение, здесь Вы получите быстрые ответы.
О методиках лечения и их стоимости в Вашем конкретном случае Вы можете узнать здесь.